TVBS / 王家瑜

「手術安全嗎？」「風險是不是很高？」以往一提到脊椎手術，許多患者及家屬總是浮現這樣的疑慮。的確，人體的脊椎充滿著許多神經與血管，每一次的手術都是考驗外科醫師豐富的臨床經驗。

雙和醫院副院長林乾閔表示，傳統脊椎手術因為傷口大、出血量多，脊椎及肌肉筋膜損傷較多，且感染率高、病人預後恢復時間長；而現在可透過脊椎微創手術，如「腰椎神經減壓併骨融合手術」，移除壓迫神經的骨刺及椎間盤，幫助神經減壓，再置入椎間融合器及骨釘，重建腰椎的穩定性。
 

示意圖／TVBS

原本愛運動的60歲楊女士，因為逐漸嚴重的腰痠、腳麻，行動力日益降低，變得幾乎足不出戶，在家人陪同下至醫院就診，經檢查診斷為腰椎第四、五節滑脫合併神經壓迫，評估須以手術幫助腰椎神經減壓，並重建腰椎穩定性。

深入神經血管叢林 精準無誤置入骨釘

不過，臨床上在執行腰椎神經減壓併骨融合手術時，最具風險的部分在於骨釘的置入，若置入的位置不良，可能造成永久性的神經損傷。雙和醫院在2018年引進ROSA spine機器人手臂，能精準地定位骨釘置入的路徑及位置，幫助醫師在複雜的神經血管叢林中，規劃出最適合的手術切入路徑。